人工授精与试管婴儿有什么区别?
临床上常用的辅助生殖技术包括人工授精和体外授精-胚胎移植技术,然而,很多患者还是搞不清楚。国内育龄期夫妇中不孕不育率达12.5%-15%,越来越多的人开始寻求试管婴儿技术的帮助来获得生育。
一、人工授精:
人工授精是指将,性**经过洗涤后,人工注入女性宫腔里,从而使精子和**在体内自然结合来达到妊娠目的的一种辅助生殖技术,这是一种“体内受精”。
根据**来源的不同,可分为夫精人工授精(AIH)和助孕人工授精(AID)。宫腔内人工授精(IUI)技术广泛应用于不明原因不孕、轻度,方因素不孕、轻度**内膜异位症、排卵障碍、性生活障碍、宫颈因素、等不孕患者,在AIH中每周期妊娠率约10%~15%,在AID中每周期妊娠率约20%~25%。
人工授精的意义在于:
(1)用轻微的促排卵保证1~2枚卵泡发育成熟,直径达到18~20mm以上,并用HCG促使它**排出;
(2)把丈夫的**洗涤离心后采集到较好的一批精子,活力和数量都很足够;
(3)直接把洗涤后的精子,越过宫颈屏障,注射到宫腔内,保证在距离**较近的部位,有充足的精子。这三个条件一般自然试孕过程中是不肯定具备的,特别是从来没有怀孕过的夫妇(或者一方从未怀孕过),更为合适采用人工授精的技术助孕。
人工授精的价值主要是接近自然的体内受孕,同时可以验证自己怀孕的能力,如果3~4个周期的促排卵+IUI还没有怀孕,可以大致推断自然怀孕的能力欠佳,可以考虑进一步的试管婴儿助孕。一般3~4个周期的IUI的累计妊娠率是30%左右,6个周期可能达到约50%,因此坚持做完计划的助孕是非常必要的。
二、试管婴儿
<又称试管婴儿,是指分别将**和精子取出后,让**和精子在体外受精并发育成早期胚胎(卵裂期胚胎或囊胚),再将胚胎移植到母体**内发育成胎儿的一种体外受精的辅助生殖技术。
根据体外授精方式的不同,可分为常规体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI),还有其它一些衍生技术。常规体外受精(IVF)即**和精子在体外自然受精的方式,俗称一代试管婴儿;卵胞浆内单精子注射(ICSI)即采用在显微镜下人工挑选精子,将精子注入助孕卵胞浆内受精的方式,俗称第二代试管婴儿,适用于严重少弱畸精子症、**或附睾活检有精子的无精子症、既往IVF常规受精失败、需接受植入前遗传学检测等的患者。
从妊娠率方面来讲,较人工授精高,每移植周期妊娠率达60%左右,但是IVF是需要有医疗适应症的,因为高剂量促排卵药物的使用、卵巢过度**综合征(OHSS)、麻醉和**手术、宫内高激素水平下胚胎着床的风险,并且高昂的费用,使它不适合作为不孕夫妇的助孕方式。对于一侧或双侧输卵管通畅的不孕夫妇,一般先选择IUI助孕3~4个周期没有怀孕后,再转行。医生会根据你的年龄、不孕年限、不孕病因、身体条件、个体风险来建议的助孕技术。