胚胎移植为什么建议选择第3天胚胎

有不少做试管的患者会问这样一个问题，自己在胚胎移植到底是植入第3天的胚胎比较好，还是移植囊胚比较好，第3天的胚胎和囊胚相比哪个的成功率会更大一些呢?

我们要想了解这两种的取别，要先了解什么是囊胚移植，在试管婴儿中，常规的胚胎一般是胚胎3天左右，便可以植入**，而将已经发育的胚胎继续培养至第5-6天，即可发育到囊胚阶段。这个时候植入的胚胎就是我们所说的囊胚移植。

囊胚移植的优势

用第3天胚胎(8细胞期)形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制，因为这个时期的胚胎的后续发育潜力难以预料。在对胚胎进行体外培养时，假如胚胎能逾越8细胞期的发育阻滞而成为囊胚，那就证明胚胎的生命力较强。一般经过筛选发育成囊胚的胚胎质量会比较好，试管的成功率也会更高一些。

为什么建议第3天胚胎移植

世界上**个试管成功的患者，所使植入的胚胎就是囊胚。但是多年来的实践中，大多数医生仍然选择在卵裂期进行移植。这么做的主要原因是无法确保将胚胎进行培养后能否形成囊胚。

在IVF实践中，囊胚胚胎的要求和条件会比较高，只有质量好的胚胎才能发育至囊胚，质量差的胚胎在培养至囊胚的过程中可因自身发育异常被自然筛选掉。在囊胚胚胎的过程中，如果胚胎发育潜力比较差差，可能会停止发育而停滞于第3天阶段。正常情况下，只有约有50-60%的第3天胚胎可以发育到囊胚阶段。

什么级别的胚胎可以进行囊胚培养

胚胎无论质量好坏，都可以将其进行囊胚培养。但是在这里我们要清楚一件事，那就是培育这些胚胎即使培育成了囊胚也不一定能够移植。

哪些情况医生会建议囊胚移植

如果您存在以下情况，医生可能会建议您进行囊胚培养：

1.之前有过之前的试管失败情况，查找原因有可能是胚胎发育潜力不足导致的，这样的情况可以选择囊胚培养。

2.在鲜胚周期获得了多个胚胎，但是胚胎的质量一般，这种情况可以考虑先进行囊胚培养后再进行冷冻或者移植，提高试管婴儿的成功效率。

3.输卵管性不孕患者，之前有过宫外孕的患者，可以考虑囊胚移植，因为囊胚移植周期相比较第3天胚胎移植周期的宫外孕发生率更低。

4.一次冻胚移植周期，如果解冻胚胎个数多于移植个数，可以考虑囊胚培养后再移植或者挑选比较好胚胎移植后，剩余胚胎再进行囊胚培养。

3天胚胎很多质量很好，什么不建议囊胚培养

冻胚周期第3天胚胎首次全优胚移植的成功率达到70%，这个成功率在试管婴儿里面算是比高的了，囊胚培养的成功率虽然会上升，但是成功率也是有限的，而且还会增加一部分的费用。一般第3天胚胎比较优质的情况下，医生会直接让患者移植胚胎。如果患者希望移植囊胚也可以和医生反馈，进行囊胚移植，决定权在患者自己。

周期获得了两个胚胎，听说囊胚移植的成功率更高，要不要养囊呢

在试管婴儿的治疗中，确实会有一些患者的卵巢功能比较差，**的质量不太好，获得的**也比较少，自然形成的胚胎质量也不太好。这样的情况下不管第3天移植还是囊胚移植，其实成功率是一样的。我们只能说囊胚如果养出来，可能成功率更高。但是患者也可能面临囊胚培养失败的情况，导致本次的移植取消况。说到底，囊胚移植的成功率建立在超过一次移植胚胎个数的基础上，通过囊胚培养进行再一轮筛选，选择更有发育潜力的胚胎进行移植。

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